近日，漳州正興醫(yī)院普外科成功對一例復雜膽管結石患者實施了膽囊切除術、膽總管切開取石術、膽道引流管取出及T管引流術，開創(chuàng)了我院外科微創(chuàng)手術的新紀元。
頑疾所累，痛苦不已
2年前，患者林爺爺時常覺得右上腹部疼痛不適，就診于福州某三甲醫(yī)院，行CT、磁共振檢查后診斷為“膽道結石”，而后因為膽道解剖有異常，評估手術風險大，故臨時采取ERCP微創(chuàng)下取石，因膽道解剖異常取石失敗，改膽管支架置入，解除膽道梗阻，緩解膽管炎，沒有繼續(xù)治療。
而出院回家后，林爺爺每隔幾月則疼痛發(fā)作，反反復復，保守抗炎治療之后也均無好轉，因膽管多發(fā)結石的困擾，林爺爺營養(yǎng)狀況逐日下降，身體日益虛弱，又因為擔心膽道解剖異常一直沒去就醫(yī)治療。
2周前林爺爺又出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛，反復高熱，黃疸癥狀持續(xù)加重。當?shù)蒯t(yī)院治療無效果。看著林爺爺這兩年來飽受折磨的樣子，家屬萬分焦急。經(jīng)過多方打聽到漳州正興醫(yī)院普外科主任李建國在普外科診療方面頗負盛名，具有“漳州一刀”之稱，所以趕緊帶著林爺爺?shù)轿以簩で蟾涡灾委煛?/p>
正興醫(yī)院普外科主任李建國
入院后，經(jīng)過完善的檢查，由于術前評估膽總管上段寬約0.7cm，手術風險確實很大。當建議林爺爺再次行ERCP手術治療時，遭到了林爺爺強烈拒絕。林爺爺說此次來正興醫(yī)院就診的目的，就是極其希望李建國主任能幫他做“別人不敢做的”膽總管切開取石術，把這個折磨已久的病徹底根治。
這個手術，做不做？
那么問題來了，這么高難度的手術，兩年前在福州三甲醫(yī)院沒做成，我們做不做？
如果直接采用膽總管切開取石術，確實是具有很大難度的，因為既往有ERCP病史，且膽道引流管情況不清，腹腔鏡膽總管縫合困難，可能面臨中轉開放，李建國主任反復斟酌，為了不辜負病人這份沉甸甸的信任，經(jīng)過一番探討和溝通后，最終決定迎難而上，采用腹腔鏡手術治療來根治林爺爺?shù)念B疾。
探囊取“石”，又快又準
做這個手術要求醫(yī)者必須具備豐富的膽石疾病診斷和治療經(jīng)驗以及微創(chuàng)條件下的‘看’和‘取’的操作技能和術中膽道鏡下的精準判斷力。術中，李建國手術團隊精細解剖，在膽總管下段取出多枚結石，通過膽道鏡觀察，將膽道引流管取出放置T型引流管，面對不擴張的膽總管，李建國主任膽大心細，憑借著高超的手術技術水準，順利的完成了腹腔鏡下縫合，該手術順利結束。
術后林爺爺激動萬分，本來也是抱著來試一試的心態(tài)，沒想到竟然如此成功，在漳州本地就能接受到技術如此高超的醫(yī)療服務，讓他驚喜不已。贊譽正興醫(yī)院醫(yī)護不僅態(tài)度好，技術也精妙。出院當天更是對李建國教授、普外科的醫(yī)護人員豎起大拇指連連稱贊，直夸“醫(yī)院環(huán)境好，醫(yī)生技術好，護士細心。”
此次普外科為林爺爺開展的手術，充分展現(xiàn)出正興醫(yī)院腹腔鏡技術在重大手術方面的過硬實力，普外科今后也將不斷創(chuàng)造可能性，為廣大此類患者提供更加優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務。
正興醫(yī)院普外科簡介
漳州正興醫(yī)院普通外科是正興醫(yī)院重點學科，擁有精干強悍的醫(yī)療和護理團隊。其中，教授1名、碩士生導師1名、醫(yī)學博士1名、醫(yī)學碩士2名、主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師2名、主治醫(yī)師4名、住院醫(yī)師6名。有優(yōu)質的護理團隊20名。是漳州市醫(yī)學專家協(xié)會外科專業(yè)委員會掛靠單位。與上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院、上海交通大學附屬上海新華醫(yī)院、浙江大學附屬邵逸夫醫(yī)院等國內(nèi)知名三甲醫(yī)院建立協(xié)作醫(yī)療體，為漳州市患者提供不出漳州即可享受國內(nèi)一流醫(yī)療水平。
漳州正興醫(yī)院肝膽胰脾中心及漳州正興醫(yī)院小兒外科掛靠在普通外科，此外還包括了5個亞專科：肝膽胰脾外科、胃腸外科、甲狀腺外科腹壁與疝外科、腹膜后腫瘤外科、肛腸外科。目前病區(qū)擁有床位100張，病房按3星級標準建設，設有普通病房、標準病房、高級病房3個等級，科室有最新德國(STORZ)全套腹腔鏡器械設備3套，美國威利ForceTriad高頻電外科手術系統(tǒng)、日本奧林巴斯電子膽道鏡、美國超聲吸引刀（Cusa）、美國強生超聲刀等內(nèi)鏡設備和器械，可為患者提供“高精尖”的醫(yī)療服務。
