呼吸內(nèi)鏡室里,靜謐中掩藏著一份期盼,緊張的氣氛中又是那么有條不紊。正興醫(yī)院劉建南主任帶領(lǐng)的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在各種大風(fēng)大浪得到了很好的磨礪,其中呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)已然成熟精湛,每次艱苦奮戰(zhàn)成功后的喜悅更加激勵(lì)著團(tuán)隊(duì)每一位成員的成長(zhǎng)和進(jìn)步。
林大爺(化名)今年65歲了,4個(gè)多月前在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺肺癌,遂就診于當(dāng)?shù)匾患胰揍t(yī)院,考慮處于肺癌早期,外科予手術(shù)切除治療。術(shù)后數(shù)天,胸腔閉式引流瓶仍見(jiàn)大量氣泡持續(xù)溢出,考慮出現(xiàn)了支氣管胸膜瘺,稍微運(yùn)動(dòng)一下就氣喘不已,并時(shí)不時(shí)咳嗽,這讓林大爺和家人焦慮萬(wàn)分。林大爺和家人咨詢(xún)多家醫(yī)院后,了解到需要進(jìn)行“支氣管支架封堵術(shù)”,最終通過(guò)介紹聯(lián)系到我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科錢(qián)樹(shù)苑醫(yī)生,遂轉(zhuǎn)至我院。
▲胸部CT提示存在液氣胸
入院當(dāng)天,我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科劉建南主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行了全面細(xì)致的病情評(píng)估和分析,討論多種治療方案的利弊,充分與患者及家屬溝通后,最終制定在無(wú)痛支氣管鏡下行“支氣管支架封堵術(shù)”方案。
手術(shù)很成功,林大爺氣喘及咳嗽癥狀減輕,左側(cè)胸腔閉式引流瓶的氣泡逐漸減少,經(jīng)過(guò)治療與康復(fù),氣泡最終消失,氣胸吸收,成功拔除閉式引流管后康復(fù)出院。
經(jīng)過(guò)在家中3月左右的調(diào)養(yǎng),考慮支氣管胸膜瘺瘺口已愈合,且支架畢竟是異物,不能長(zhǎng)久留置在體內(nèi),醫(yī)生與家屬聯(lián)系后,近日林大爺在家人的陪同下,再次就診呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。再次經(jīng)過(guò)全身病情的評(píng)估和討論,制訂了在無(wú)痛支氣管鏡下行“支氣管支架取出術(shù)”方案。