產(chǎn)科

一個(gè)永不打烊的世界

那些被打上“高危”標(biāo)簽的孕媽媽們

每天都在上演著

或平淡或精彩的人生故事

突發(fā)！血壓爆表

30多歲的c女士（化名）是一名懷孕27+2周的準(zhǔn)媽媽，在病發(fā)前，她在我院的常規(guī)產(chǎn)檢并未發(fā)現(xiàn)異常。然而就在來(lái)院的4個(gè)小時(shí)前，c女士突發(fā)右上腹悶痛，持續(xù)性的疼痛，并伴有陣發(fā)性的下腹部緊縮感。當(dāng)晚九點(diǎn)多，面色蒼白、疼痛難耐的c女士被家人緊急送往我院急診科就診。

到院后急診科醫(yī)護(hù)第一時(shí)間為其測(cè)量血壓并完善相關(guān)檢查，同時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科急會(huì)診，測(cè)得血壓為199/133mmHg，安靜休息后5分鐘復(fù)測(cè)血壓已高達(dá)200/122mHg！血壓如此之高，患者隨時(shí)有發(fā)生子癇、腦血管意外、胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)，隨時(shí)有可能危及生命。產(chǎn)科醫(yī)生立即上報(bào)產(chǎn)科科主任賴巧鳳，賴主任在接到電話的第一時(shí)間趕到急診科參與搶救！

危險(xiǎn)重重，成功施救

出于經(jīng)驗(yàn)考慮，產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)成員們的腦海中立馬閃現(xiàn)出一種罕見(jiàn)的致命疾病——HELLP綜合征！由于該疾病惡化速度非?？?，孕婦命懸一線。當(dāng)即，賴巧鳳主任、黃珠金主任、劉蓮華副主任醫(yī)師、李云主治醫(yī)師快速反應(yīng)，與急診科付倫輝醫(yī)生等醫(yī)護(hù)人員展開(kāi)降壓、解痙、促胎肺成熟等一系列搶救治療。

HELLP 綜合征

以溶血、肝酶升高和血小板減少為特點(diǎn)，是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，極易危及母嬰生命，是孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的重要原因之一。日常生活中，一聽(tīng)到HELLP 綜合征，許多婦產(chǎn)科醫(yī)生們都會(huì)驚出一身冷汗，作為妊娠期高血壓罕見(jiàn)但十分危急的并發(fā)癥，婦產(chǎn)科醫(yī)生是否能夠盡早發(fā)現(xiàn)病情并盡快處理，對(duì)于母嬰安全至關(guān)重要。

經(jīng)有效治療，c女士的病情得到穩(wěn)定，此時(shí)化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了：乳酸脫氫酶高達(dá)619U/Ll，血小板較前監(jiān)測(cè)呈現(xiàn)進(jìn)行性下降趨勢(shì)，種種數(shù)據(jù)更是證實(shí)了產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的猜測(cè)！c女士住院后，以賴巧鳳主任為首的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)高度重視孕婦的病情變化，定期監(jiān)測(cè)身體各項(xiàng)指標(biāo)并給予對(duì)癥治療，此外還聯(lián)系心血管內(nèi)科醫(yī)生前來(lái)會(huì)診充分評(píng)估以求更好地給予降壓處理。

在住院的這3天時(shí)間里，c女士及其家屬高度信任正興產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)，積極配合相關(guān)治療，血小板、乳酸脫氫酶等指標(biāo)均有好轉(zhuǎn)、血壓平穩(wěn)。在察覺(jué)到胎兒胎動(dòng)明顯減少時(shí)，考慮胎兒窘迫可能，產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)與c女士及其家屬展開(kāi)充分溝通，考慮HELLP綜合征治療已達(dá)48小時(shí)，且促胎肺成熟治療已完成，充分分析利弊后決定剖宮產(chǎn)提前終止妊娠。

然而要贏得這場(chǎng)勝利談何容易！此前c女士就已經(jīng)歷過(guò)兩次剖宮產(chǎn)，子宮傷痕累累，這第三次剖宮產(chǎn)可能存在腹腔廣泛粘連，以及發(fā)生產(chǎn)后出血、臟器損傷等幾率升高，手術(shù)操作難度和風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)都會(huì)明顯增高，加之c女士還伴有HELLP 綜合征、妊娠期糖尿病等不良合并癥；此外胎兒孕周小，僅27周多，為極早產(chǎn)兒，各臟器發(fā)育不成熟，存活率低......

針對(duì)以上情況，賴巧鳳主任組織科室團(tuán)隊(duì)、新生兒科、麻醉科等圍繞術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)案、術(shù)后注意事項(xiàng)進(jìn)行多學(xué)科討論，共同制定最佳的手術(shù)方案，確保母嬰安全！

手術(shù)成功，母嬰平安

手術(shù)室里，產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、新生兒醫(yī)生、助產(chǎn)士各就各位，無(wú)影燈下，賴巧鳳主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)有條不紊地進(jìn)行著手術(shù)......經(jīng)過(guò)通力合作，c女士順利剖宮娩出孩子。大家懸著的心終于可以稍稍放下些許。孩子因?yàn)樵绠a(chǎn)，僅800克，出生后經(jīng)積極搶救送至新生兒科進(jìn)一步治療，情況好轉(zhuǎn)。

*各項(xiàng)指標(biāo)逐步好轉(zhuǎn)

手術(shù)雖然結(jié)束了，但是產(chǎn)婦的危險(xiǎn)期并沒(méi)有結(jié)束，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)陣以待，從醫(yī)療到護(hù)理，容不得半點(diǎn)松懈，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下c女士恢復(fù)良好，順利出院，她對(duì)醫(yī)護(hù)人員貼心入微的服務(wù)贊不絕口。

c女士的成功救治，充分體現(xiàn)了我院快速應(yīng)急能力、過(guò)硬的急救技能以及多學(xué)科團(tuán)隊(duì)高效協(xié)作精神，同時(shí)也體現(xiàn)了我院產(chǎn)科在救治孕產(chǎn)婦極高危高血壓及HELLP綜合征方面擁有非常成熟且豐富的危重癥救治能力和技術(shù)，才能一次次將孕產(chǎn)婦從危險(xiǎn)的邊緣拉回，為母嬰生命安全保駕護(hù)航！

在此提醒廣大孕產(chǎn)婦

一定要定期孕檢

有異常情況

特別是危險(xiǎn)預(yù)警

應(yīng)及時(shí)到

有危重癥處置能力的醫(yī)院就診

正興產(chǎn)科

簡(jiǎn)/介

正興產(chǎn)科作為我院大婦產(chǎn)重點(diǎn)特色專科，始終秉承著“親情關(guān)懷，追求卓越”的建院宗旨，圍繞“寶寶安全，媽媽放心”的服務(wù)理念，努力打造現(xiàn)代化、人性化科室，以先進(jìn)技術(shù)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引廣大孕產(chǎn)婦，成為漳州地區(qū)產(chǎn)科一重要診治中心。

正興產(chǎn)科與婦科、月子產(chǎn)康等正興大婦產(chǎn)專業(yè)學(xué)科，聯(lián)合制定科學(xué)完善的醫(yī)護(hù)管理模式和個(gè)性化服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)”智慧醫(yī)療“，為客戶精準(zhǔn)提供“孕、產(chǎn)、育、婦、嬰”全程一站式醫(yī)療服務(wù)模式，同時(shí)滿足客戶的個(gè)性化孕產(chǎn)育需求。