10月25日早晨,正興醫(yī)院產(chǎn)房迎來了三個“早到的天使”,三胞胎排著隊(duì)在三分鐘內(nèi),向他們的媽媽“報到”。
正興醫(yī)院新生兒科團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié)、奮力救治,以豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、精湛的醫(yī)療技術(shù)為寶貝們的健康保駕護(hù)航。
01 33周早產(chǎn)三胞胎,新生兒科“緊急集合”
10月25日8點(diǎn)30分,接到產(chǎn)科通知,準(zhǔn)備接生胎齡33周的三胞胎早產(chǎn)兒。新生兒科立即啟動應(yīng)急預(yù)案,成立救治小組:楊鴻副主任醫(yī)師、郭曉陽主治醫(yī)師、蔣燕鴻責(zé)任護(hù)士三人立即前往手術(shù)室,嚴(yán)陣以待。
▎新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)車
同時新生兒科病房也在黃仲玲主任的部署下,迅速調(diào)動、集結(jié)最優(yōu)質(zhì)資源,暖箱、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、復(fù)蘇設(shè)備、藥品,一切準(zhǔn)備就緒,等待著三胞胎的降臨。
三分鐘內(nèi),三個寶寶順利娩出
9點(diǎn)02分,老大順利娩出;9點(diǎn)03分,老二順利娩出;9點(diǎn)03分,老三也緊隨其后,呱呱墜地。生命接力就此開始。三個寶寶的體重分別是1.52kg、1.45kg和1.78kg。
由于胎齡只有33周,屬早產(chǎn)兒,搶救必須從寶寶一出生就啟動:前一秒產(chǎn)科醫(yī)生把三個寶寶一個一個從媽媽肚子里抱出來,后一秒復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)便開始搶救工作。
手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員對三胞胎進(jìn)行了初步復(fù)蘇。由于老二娩出后,呼吸稍促,反應(yīng)稍差,醫(yī)護(hù)人員立即予氣囊加壓給氧;老三娩出后呼吸急促,在氣囊正壓通氣下轉(zhuǎn)入新生兒科。
02 新生兒科全心守護(hù)
9點(diǎn)30分,綠色通道開放,三胞胎經(jīng)由新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱被護(hù)送至新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)。醫(yī)護(hù)分工合作,各司其職。黃仲玲主任鎮(zhèn)靜統(tǒng)籌指揮,楊鴻副主任醫(yī)師、孫書田副主任醫(yī)師、鄭巧娜主治醫(yī)師、吳倩倩主治醫(yī)師以及責(zé)任護(hù)士分工明確。
一邊,由郭曉陽主治醫(yī)師負(fù)責(zé)予家屬溝通病情、辦理住院、簽署同意書,并緩和家屬焦慮的心情。一邊,新生兒科團(tuán)隊(duì)對三胞胎進(jìn)行了準(zhǔn)確的病情判斷、建立靜脈通道、心電監(jiān)護(hù)、完善急診床旁胸片等措施。
寶寶們需要輸入靜脈營養(yǎng)、反復(fù)采血等,為三胞胎進(jìn)行臍靜脈置管,打通維系生命的重要通道,避免反復(fù)穿刺血管,保護(hù)幼嫩的皮膚。由于寶寶們肺泡發(fā)育不完善而表現(xiàn)出呼吸窘迫,考慮“新生兒肺透膜病”,均予氣管內(nèi)注入促肺成熟的肺表面活性物質(zhì)。搶救過程順利,患兒呼吸急促很快緩解,膚色轉(zhuǎn)紅潤,搶救成功。
關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過
新生兒科黃仲玲主任表示,為確保三胞胎能順利闖過呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、營養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)等關(guān)口,新生兒科配備了資歷高、經(jīng)驗(yàn)足的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。
新生兒科針對早產(chǎn)的相關(guān)并發(fā)癥,根據(jù)患兒的呼吸情況、檢查結(jié)果、監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)、液體的攝入、黃疸指數(shù),進(jìn)一步評估治療用藥效果,采取最佳的治療方案,積極做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
隨著后續(xù)治療的進(jìn)行,三胞胎的呼吸漸漸好轉(zhuǎn),均在29日撤離呼吸機(jī)。經(jīng)過團(tuán)隊(duì)的不懈努力,三名寶寶逐漸實(shí)現(xiàn)了“自給自足”,達(dá)到全腸內(nèi)營養(yǎng)。監(jiān)測各項(xiàng)生化指標(biāo)及彩超均未見明顯異常。三個寶寶在住院第12天后,都進(jìn)行了袋鼠式護(hù)理。
目前,在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心治療和細(xì)心照顧下,三名寶寶一天天茁壯成長。老大體重1.86kg,老二體重1.69kg,兩個寶寶還在繼續(xù)治療中;老三體重2.13kg,今日辦理出院。
03 過硬的技術(shù)、夠強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)
早產(chǎn)兒的成功救治考驗(yàn)的是一個醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)瞬間急救和持久發(fā)力的醫(yī)療護(hù)理水平,是新生兒科綜合實(shí)力的體現(xiàn)。
▎新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)
對于一個新生兒醫(yī)生,治愈一個早產(chǎn)兒,達(dá)到健康無后遺癥成長往往是一個巨大的又需要去攻克的挑戰(zhàn)。高治愈率是黃仲玲主任給科室定下的目標(biāo),全體新生兒醫(yī)護(hù)在黃主任的帶領(lǐng)下,一步一印,恪盡其責(zé)。
正是秉持這種“高治愈”精神,努力鉆研,嚴(yán)格要求,慎于忽微,終于圓滿。一分耕耘一分收獲,正興新生兒科從開科至今,成功救治多例超低體重兒,其中最小的兩例出生體重僅為720g、730g患兒如今已3歲多,隨訪生長發(fā)育良好。
新生兒科
每一個孩子都是家庭的希望,每一個早產(chǎn)兒及家庭必將比足月兒經(jīng)歷更多的苦楚及艱辛。守護(hù)在新生兒事業(yè)第一線的“白衣天使”,用專業(yè)的技術(shù)、溫暖的愛意,去扶持,去救治,去書寫每一個新生兒的健康與希望。
▎新生兒科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)
漳州正興醫(yī)院新生兒科
我院新生兒科是漳州正興醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展的臨床???,包括新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)、普通新生兒室。開展了從危重新生兒院前急救與轉(zhuǎn)運(yùn)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)、危重癥救治、以及新生兒聽力、遺傳代謝疾病篩查等全方位、系統(tǒng)的新生兒專業(yè)治療體系。開創(chuàng)了漳州地區(qū)首家新生兒科與外科通力合作完成多例先天性畸形的手術(shù)治療。
現(xiàn)有編制床位30張,其中呼吸機(jī)搶救床位7張,每年收治患病新生兒1500余人次,技術(shù)力量雄厚,醫(yī)師隊(duì)伍9名,護(hù)理人員27名。在9名醫(yī)生中有醫(yī)學(xué)碩士3人;其中高級醫(yī)師4人,主治醫(yī)師5人,技術(shù)優(yōu)勢和??铺厣黠@。
設(shè)備先進(jìn),配備有10萬級的層流病房、負(fù)壓感染隔離間、德爾格VN500新生兒高頻/常頻呼吸機(jī)、菲萍無創(chuàng)呼吸機(jī)、馬丁無創(chuàng)高頻呼吸機(jī),新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)(新生兒專用救護(hù)車配備轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱及T1轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)),德爾格遠(yuǎn)紅外線輻射搶救臺、保暖箱、經(jīng)皮膽紅素測定儀、雙面新生兒黃疸治療儀、德爾格吊塔、多功能監(jiān)護(hù)儀等高新尖設(shè)備。