隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步，人們越來越關(guān)注健康，健康體檢已逐漸被更多的人群認(rèn)同，通過體檢充分了解自己的身體狀況，根據(jù)體檢報(bào)告的數(shù)據(jù)及時(shí)調(diào)整自身的生活方式、飲食習(xí)慣等，達(dá)到主動管理健康治未病的目的。

而對于一些影像學(xué)檢查，如X光、CT、B超、核磁共振，很多人分不清楚它們有什么區(qū)別以及檢查范圍，是不是越貴的檢查看得越清楚？了解這些檢查的特點(diǎn)、優(yōu)勢和注意事項(xiàng)，更有利于節(jié)省體檢的時(shí)間和費(fèi)用。

X光：把東西壓扁了看

X光會穿過人體，遇到被遮擋的部位，底片上不會曝光，洗片后這個(gè)部位就是白色的。

就像一片面包或一塊棉花，看不到里面的纖維紋理，但用手壓癟了會清晰一些。X光最大的缺點(diǎn)是受制于深淺組織的影像相互重疊和隱藏，有時(shí)需要多次多角度拍攝X光片。

CT：把東西切片看

CT的檢查原理是X光會分層穿過人體，之后通過電腦計(jì)算后二次成像，就像把一片面包切成片來看。優(yōu)點(diǎn)是可以分層看，經(jīng)計(jì)算后可以顯示出更多的組織信息。

B超：像挑西瓜前敲一敲

B超的原理是用超聲波穿透人體，當(dāng)聲波遇到人體組織時(shí)會產(chǎn)生反射波，通過計(jì)算反射波成像。就像挑西瓜一樣，邊敲邊看病灶顯示情況。

核磁共振：把東西搖搖看

核磁共振機(jī)使用較強(qiáng)大的磁場，使人體中所有水分子磁場的磁力線方向一致，這時(shí)磁共振機(jī)的磁場突然消失，身體中水分子的磁力線方向，突然恢復(fù)到原來隨意排列的狀態(tài)。簡單說就相當(dāng)于用手搖一搖，讓水分子振動起來，再平靜下來，感受一下里面的振動。所以，核磁共振(MRI)也被戲說為是搖搖看的檢查。

四種方式分別用于何種檢查？

就診時(shí)，醫(yī)生常會開各種各樣的影像學(xué)檢查單：超聲、CT、核磁……不少患者會質(zhì)疑醫(yī)生故意開高價(jià)檢查單。其實(shí)，醫(yī)生是依據(jù)不同病情選擇不同影像檢查的。

1、外傷骨頭——粗看X光片、細(xì)看CT

各種外傷，如果懷疑傷到了骨頭，優(yōu)先選擇X光照片，檢查結(jié)果快速易得。若要進(jìn)一步觀察，可以選擇CT。超聲、核磁對于骨皮髓質(zhì)等看不大清，一般不選擇。

2、頸椎腰椎——最佳選核磁、次選CT

頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應(yīng)的神經(jīng)根，要想更好的觀察這些軟組織，最優(yōu)選擇就是核磁。同樣，對于關(guān)節(jié)、肌肉、脂肪組織檢查，核磁也是首選。

3、胸部——粗看X光片，細(xì)看CT

X光胸片可粗略檢查心臟、主動脈、肺、胸膜、肋骨等，可以檢查有無肺紋理增多、肺部鈣化點(diǎn)、主動脈結(jié)鈣化等。

胸部CT檢查顯示出的結(jié)構(gòu)更清晰，對胸部病變檢出敏感性和顯示病變的準(zhǔn)確性均優(yōu)于常規(guī)X光胸片，特別是對于早期肺癌確診有決定性意義。但是CT檢查的輻射劑量高于X光。核磁對于肺部疾病的診斷，應(yīng)用非常有限。

4、腹部盆腔——除腸道外，一般超聲都能查

腹腔器官受呼吸影響較大，進(jìn)而影響到CT、核磁成像，而超聲不會因此受影響。同時(shí)，超聲對肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔臟器等診斷準(zhǔn)確率較高。

但是超聲受氣體干擾很大，對于腸道等含氣較多的器官，超聲診斷準(zhǔn)確率會降低。

5、心臟——排除冠心病用CT，看心功能用超聲

常規(guī)的心臟結(jié)構(gòu)與功能檢查，心臟彩超所提供的信息已經(jīng)較為充分，又簡單易行。

用CT可檢查冠狀動脈，但冠脈CT檢查輻射量較大，不適合作為常規(guī)體檢。核磁雖無電磁輻射，但對冠狀動脈的觀察不及CT。心臟核磁則是評價(jià)心臟結(jié)構(gòu)和功能的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

來源：青島日報(bào)（ID：qddaily）、醫(yī)學(xué)界（ID：yixuejiezazhi）