近日 一些呼吸道疾病進入高發(fā)期。流感、百日咳……洶洶來襲，我院兒科門診也人滿為患。

與此同時，一個與“流感”僅一字之差但更隱秘而兇險的疾病，也悄悄進入了高發(fā)期，那就是——流腦，一旦感染爆發(fā)型流腦，24小時內可致死！

彭斌

PENG BIN

正興醫(yī)院兒科科副主任、副主任醫(yī)師

那么今天，就和我們正興醫(yī)院兒科科副主任彭斌，一起來看看它到底什么來頭？

Q1

感染流腦到底有多兇險？

流腦，即流行性腦脊髓膜炎。

是一種由腦膜炎奈瑟菌（腦膜炎雙球菌）感染引起的急性呼吸道傳染病。屬于我國法定報告?zhèn)魅静≈械囊翌悅魅静　?/span>

彭斌主任提醒  

流腦的前期癥狀和普通感冒很相似，但殺傷力堪稱“急、兇、殘”！

流腦病死率超過10%，在我國病死率排名中，位列前5。

1歲以下的流腦患兒的病死率超過25%。

不管多大，即便保住性命，也很大幾率預后不良，嚴重影響生活——

★ 20%的流腦患者，會留有嚴重的肢體和組織傷殘；

★ 1/3的感染者終生伴有和神經系統(tǒng)損害有關的智力、視力、聽力、運動能力、感知能力等后遺癥。

每年的2~5月份是發(fā)病的高峰期，也就是當下這個時間段，所以我們更不能掉以輕心。

據網絡報道，江蘇一名不滿3歲的男孩豆豆，不幸感染Y群腦膜炎球菌，突發(fā)高燒、針尖樣紅疹，24小時不到，全身發(fā)黑，生命垂危。

中期

晚期

雖然經過醫(yī)生的積極搶救，豆豆逃過了一劫，卻落下了終身殘疾。

痊愈后的豆豆，落下雙肢殘疾

豆豆的遭遇表明，流腦離我們并不遙遠，而且兇險非常。

Q2

流腦是如何傳染的？

帶菌者和流腦患者是主要的傳染源。
腦膜炎奈瑟菌可以定植在人鼻咽呼吸道粘膜部位，主要通過呼吸道飛沫傳播，可通過咳嗽、噴嚏等呼吸道飛沫傳播。

通過密切接觸如同睡、懷抱、接吻、哺乳等也可能導致2歲以下嬰幼兒發(fā)病。

人群普遍易感，好發(fā)于15歲以下的少年兒童，特別是6個月至2歲的嬰幼兒容易感染，家長應當高度警惕。

Q3

流腦的臨床表現

彭主任講述道：流腦患者最初有低熱、咽痛、咳嗽及鼻塞等感冒癥狀。
很多患者以為是感冒，服用了退燒或者抗病毒的感冒藥后就不管了，結果病菌進入血液繁殖，再狡猾地穿過血腦屏障，引起了腦膜炎。

患者會寒戰(zhàn)、高熱，伴頭痛、食欲減退及神志淡漠，皮膚黏膜出現大小不一、分布不均的皮疹等。

病情嚴重時出現劇烈頭痛、頻繁噴射狀嘔吐、煩躁不安、頸項強直、神志障礙、抽搐等癥狀。

Q4

如何預防流腦？

面對流腦這種十分兇險的疾病，彭斌主任講到，預防比治療更為重要，及時接種疫苗是預防的重要手段。

控制傳染源

如發(fā)現兒童有不明原因的發(fā)熱、頭痛、嘔吐時，須引起警覺，及時去醫(yī)院檢查，確診為“流腦”的要隔離治療。對疑似病人或病人密切接觸者要嚴密觀察，以防止該病擴散、傳播。

切斷傳播途徑

在“流腦”好發(fā)季節(jié)，避免前往人群密集、通風不良的場所。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保持環(huán)境清潔和通風。

及時接種疫苗

接種流腦疫苗是預防流腦最經濟最有效的措施。

因為種類比較多，所以很多家長把流腦疫苗稱為“最燒腦的疫苗”，咱們國內有以下幾種：

有些家長會問：這么多種疫苗，該選哪一種好？

彭主任介紹：流腦多糖疫苗在 6月齡前則無法給予寶寶足夠保護，且保護的血清群有限。

相較于多糖疫苗而言，結合疫苗保護時間長，效果好，且可應用于2歲以下的兒童，寶寶盡早接種、盡早獲得免疫。世界衛(wèi)生組織和我國專家共識均推薦應為兒童使用覆蓋更多血清群的流腦結合疫苗。

總而言之，家庭經濟情況允許的，寶爸寶媽們可優(yōu)先選擇“多價”和“結合”工藝的流腦疫苗，盡早給自家小月齡寶寶增加保護力~

早接種，早放心！我們希望，豆豆的不幸，永遠不要再降臨到中國孩子身上了。

本期內容就到這里啦！

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本期指導專家

彭斌

正興醫(yī)院兒科副主任

履歷：副主任醫(yī)師，從事兒科、新生兒科臨床工作近20年。漳州市醫(yī)學會兒科分會第六屆委員會委員、漳州市醫(yī)學會兒科分會第一屆兒童呼吸與變態(tài)反應學組委員。

擅長：兒童呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、過敏性疾病等診治；危重癥救治；呼吸支持療法；早產兒救治與精細化管理；新生兒黃疸等。