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    37歲迎來(lái)第三胎?沒(méi)想到竟“生”出一團(tuán)11斤的......
    時(shí)間:2023-08-26 14:59:00

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    肚子一天天大起來(lái)

    是懷孕?

    還是發(fā)福?

    還是???

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    今年37歲的云霄古女士(化名),就遇到了這樣的煩惱!腹部的日漸隆起讓她不由得產(chǎn)生了這樣的疑惑:她是不是懷上了第三胎?但月經(jīng)周期的規(guī)律以及身體并無(wú)異樣令她放松了警惕,也逐漸接受了自己身材走樣的不完美。

    然而,就在入院前一周,她時(shí)常感到自己的腹部悶脹不適,沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)的持續(xù)不適令她心生恐慌,接連就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和上級(jí)醫(yī)院才終于揪出致使她“肥胖”的真兇,據(jù)外院上腹部MRI結(jié)果提示:考慮腹膜后惡性腫瘤(脂肪肉瘤)可能。

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    然而脂肪肉瘤對(duì)放化療不敏感,手術(shù)是唯一可能根治的手段,但古女士卻由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度極高的原因被拒之門(mén)外,在多方打聽(tīng)下,她了解到正興醫(yī)院副院長(zhǎng)、普外科主任李建國(guó)是福建省腫瘤防治聯(lián)盟軟組織腫瘤專委會(huì)副主任委員,在腹膜軟組織腫瘤手術(shù)方面積累了大量手術(shù)操作經(jīng)驗(yàn),于是她帶著強(qiáng)烈的求生欲望來(lái)到了我院普外科尋求手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。

    接診后,李建國(guó)副院長(zhǎng)詳細(xì)了解了古女士的病情,他表示手術(shù)難度大但仍有一線希望,他們定會(huì)傾盡全力救治,不負(fù)患者以性命相托!

    在完善一系列檢查后,普外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者病情進(jìn)行了細(xì)致的討論:

    患者腹膜后腫瘤體積巨大,幾乎充滿了近整個(gè)盆腹腔,容易影響醫(yī)生的手術(shù)視野,導(dǎo)致分離、暴露等出現(xiàn)了不同程度的困難,一個(gè)不小心,隨時(shí)有可能損傷任何一條血管或神經(jīng),不僅有大出血的可能,還可能使臟器壞死,被迫摘除。

    再者,腫瘤底部于腰大肌上方,下方位于右側(cè)盆底、近右側(cè)腹股溝內(nèi)環(huán)口處,上方達(dá)劍突下,緊緊壓迫十二指腸、肝臟等周圍重要臟器,而且呈現(xiàn)惡性生長(zhǎng)的腫瘤更是包饒著右腎、右側(cè)輸尿管、右坐骨神經(jīng)等,與下腔靜脈,髂血管等重要血管緊密粘連,處理起來(lái)非常棘手!術(shù)中將要面臨的重重困難,更是讓手術(shù)團(tuán)隊(duì)產(chǎn)生一種“克敵”的興奮感。

    普外科主任/  李建國(guó)

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    脂肪肉瘤術(shù)后很容易復(fù)發(fā),就像是一把燃不盡的火苗,如果第一次沒(méi)有清除干凈,很快就會(huì)屢次復(fù)燃,更是難以把控及預(yù)測(cè)其生長(zhǎng)的速度和蔓延的軌跡!對(duì)于脂肪肉瘤患者來(lái)說(shuō),第一次手術(shù)至關(guān)重要,最好能找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)開(kāi)好這“黃金第一刀”,才能更好地保障術(shù)后無(wú)病生存期的延長(zhǎng),推遲腫瘤的復(fù)發(fā)!

    為贏得此次“戰(zhàn)役”的勝利,普外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)緊鑼密鼓地完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備,制定手術(shù)預(yù)案,與麻醉科充分溝通術(shù)中可能遇到的麻醉、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并根據(jù)術(shù)前評(píng)估“腫瘤包饒右側(cè)輸尿管的情況”請(qǐng)來(lái)泌尿外科醫(yī)生先行右側(cè)輸尿管雙J管置入術(shù)以避免術(shù)中輸尿管損傷。

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    面對(duì)手術(shù)的超高難度,普外科李建國(guó)主任醫(yī)師、鐘長(zhǎng)毓副主任醫(yī)師以及普外科其余醫(yī)護(hù)們始終嚴(yán)陣以待,在麻醉科醫(yī)生的密切配合下,他們以沉穩(wěn)精細(xì)的操作和嫻熟的手法將“巨型炸彈”周圍的“障礙物”逐一拆除分離,并安全阻斷腫物血管,過(guò)程中還注意保護(hù)右側(cè)輸尿管和右側(cè)腎臟......可以說(shuō)術(shù)中的每一次操作都猶如在刀尖上行走。

    盡管手術(shù)難度系數(shù)大、風(fēng)險(xiǎn)高,但仍在我們的掌控中,最終不負(fù)眾望,經(jīng)過(guò)3小時(shí)的艱苦奮戰(zhàn),將病灶完整清掃,該病首次手術(shù)便是決戰(zhàn),術(shù)后測(cè)量腫瘤體積30cm×20cm×9cm,重達(dá)5.415kg。

    ——正興醫(yī)院李建國(guó)副院長(zhǎng)

    據(jù)悉,我院普外科在軟組織腫瘤治療方面積累了大量豐富的經(jīng)驗(yàn),且已形成腹膜后腫瘤治療的“復(fù)腫”特色。該患者的治療成功,是科室長(zhǎng)期以來(lái)在軟組織規(guī)范診療的一個(gè)成果和縮影,值此正興醫(yī)院建院十年,普外建科十年最好的獻(xiàn)禮,未來(lái)十年,正興普外科將繼續(xù)在規(guī)范的路上砥礪前行,為每一位患者在帶去規(guī)范的診療和嶄新的希望!

     

    正興醫(yī)院-普外科

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    科室簡(jiǎn)介

    漳州市重點(diǎn)學(xué)科,正興醫(yī)院重點(diǎn)一級(jí)學(xué)科,市醫(yī)學(xué)專家協(xié)會(huì)外科專業(yè)委員會(huì)掛靠單位。與上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬上海新華醫(yī)院、火箭軍總院等國(guó)內(nèi)知名三甲醫(yī)院建立??茀f(xié)作醫(yī)聯(lián)體。2018年成為通量基因檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用研發(fā)分中心。2019年普外科申請(qǐng)并被評(píng)為湖北陳孝平科技發(fā)展基金會(huì)、國(guó)際肝膽胰協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì)肝外科(肝膽外科)ERAS(快速術(shù)后康復(fù))示范病房。2020年,漳州正興醫(yī)院與浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院成為協(xié)作單位,漳州正興醫(yī)院肝膽胰脾中心成為浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院微創(chuàng)聯(lián)盟單位,同時(shí)浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院蔡秀軍名醫(yī)工作室落戶漳州正興醫(yī)院,為我院普外科注入強(qiáng)大的驅(qū)動(dòng)力,奠定堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療協(xié)作資源,本地患者不出漳州即可享受國(guó)內(nèi)一流三甲醫(yī)療水平。2021年,成為福建省消化道腫瘤MDT聯(lián)盟單位、福建省民營(yíng)醫(yī)院普外科醫(yī)師聯(lián)盟掛靠單位;同年被評(píng)上漳州市衛(wèi)健委的重點(diǎn)普通外科??茖W(xué)科。

    目前擁有床位86張。中心擁有碩士生導(dǎo)師1名、碩士4名,主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師6名、住院醫(yī)師3名。病房按3星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),設(shè)有普通病房、標(biāo)準(zhǔn)病房、高級(jí)病房3個(gè)等級(jí),科室有最新德國(guó)(STORZ)全套腹腔鏡器械設(shè)備4套,美國(guó)威利ForceTriad高頻電外科手術(shù)系統(tǒng)、日本奧林巴斯電子膽道鏡、美國(guó)超聲吸引刀(Cusa)、美國(guó)強(qiáng)生超聲刀等內(nèi)鏡設(shè)備和器械,可為患者提供“高精尖”的醫(yī)療服務(wù)。

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