2019年4月7日
一如往常的出行
卻令71歲的他在7個(gè)多小時(shí)里
經(jīng)歷了斷指之痛與斷指“重生”
跟往常一樣,家住漳州市平和縣霞寨鎮(zhèn)的盧大爺騎車在路上行駛,突然被一輛小貨車剮蹭翻車,致右手拇指斷了,身上還有多處肉眼可見的外傷,十分嚴(yán)重,家人隨即將盧大爺送至漳州正興醫(yī)院。
途徑近70公里的車程,歷時(shí)近1個(gè)半小時(shí),傍晚時(shí)分,盧大爺一家出現(xiàn)在漳州正興醫(yī)院手足顯微外科葉為義主任面前。經(jīng)過診斷,盧大爺右拇指完全離斷傷,右腕部開放性損傷,右腳開放性損傷,全身多處軟組織挫裂傷。
普通的斷指再植對(duì)于手足顯微外科的醫(yī)生來說并不難,但對(duì)于盧大爺,卻存在諸多難點(diǎn)。71歲的高齡,手術(shù)中不可避免要面對(duì)因身體機(jī)能下降引起的生命風(fēng)險(xiǎn)和再植失敗的風(fēng)險(xiǎn)。最令葉為義主任犯難的是,盧大爺7年前曾做過心臟置管手術(shù),長期服用抗凝藥,這無疑再次提升了拇指再植手術(shù)的難度和術(shù)后恢復(fù)用藥的要求。
▲右手X光片&心臟置管手術(shù)X光片
斷指再植完成的“黃金時(shí)限”一般為6-8小時(shí),距盧大爺車禍發(fā)生已2小時(shí)有余,留給手術(shù)的時(shí)間非常有限。在評(píng)估了手術(shù)難度后,葉為義主任第一時(shí)間了解病患個(gè)人意愿并與其家屬商議。因車禍斷離的右手拇指,是日常生活中最有用的手指,考慮到右手拇指的功能性,決定為盧大爺做拇指再植手術(shù)。
▲再植后VS包扎后
清洗傷口、清理組織、固定骨折處、修復(fù)血管、吻合神經(jīng)、修補(bǔ)關(guān)節(jié)囊、縫合傷口……經(jīng)過緊張的2小時(shí)40分鐘,在手足顯微外科和麻醉科團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,盧大爺?shù)哪粗附雍昧?,手指重?ldquo;長”回自己手上,身上多處創(chuàng)傷也得到治療。
經(jīng)過14天一系列的抗感染治療和精心護(hù)理,盧大爺恢復(fù)情況良好,拇指再植成功,日前已辦理出院。出院時(shí),盧大爺一家還特地送來錦旗,感謝葉為義主任和手足顯微外科團(tuán)隊(duì)的努力和付出。
▲盧大爺送錦旗
▲出院后,盧大爺在家中休養(yǎng),其拇指恢復(fù)情況良好
漳州正興醫(yī)院手足顯微外科團(tuán)隊(duì)
漳州正興醫(yī)院手足顯微外科,是在原漳州地區(qū)首家手足專科基礎(chǔ)上,重新按照J(rèn)CI國際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)和三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)打造的特色???,在斷指再植、斷肢再植、皮瓣移植、骨移植、足趾移植手再造、四肢創(chuàng)傷、各種先天性畸形、四肢骨折和周圍神經(jīng)、血管、肌腱損傷等多種高難度顯微外科手術(shù)上,技術(shù)精湛,經(jīng)驗(yàn)豐富。
2001年手足顯微外科成立以來,手足團(tuán)隊(duì)已完成斷指再植10000多例,其中包括小兒再植、末節(jié)再植、撕脫性離斷再植、多指離斷,多段離斷再植200多例,成功率達(dá)96%;足趾移植拇指再造60余例,成功率100%;各類皮瓣3000余例,各種先天性手部畸形600多例等,深受患者及業(yè)界好評(píng)。