當左主干真性分叉病變

與重度鈣化組團來擋道

身著鉛衣、手持導絲的

正興“護心”使者

完美詮釋了什么叫做

1

“西子捧心”忍病痛

走進正興訪名醫(yī)

66歲的林大姐（化名）最近有些苦惱：這一上了年紀，卻反倒如捧心西子般“弱柳扶風”......頻發(fā)的胸悶，得休息個10分鐘才能緩解，咳嗽時胸痛愈發(fā)明顯，還伴有陣陣頭暈！

林大姐想：這可不是什么好征兆！于是她走進了正興醫(yī)院心血管內(nèi)科，一查竟是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心?。┰谧鞴?，胸部CT顯示，她的主動脈及冠狀動脈，已出現(xiàn)重度鈣化。

再加上她“豐富”的病史：2型糖尿病、高血壓2級、腦梗死、甲狀腺功能亢進癥，這下子，林大姐真的是愁上加愁??！

拿了藥回家的林大姐與家人商量過后，決定接受手術介入治療，于是第二天她再次來到我院心血管內(nèi)科。感受到醫(yī)護們專業(yè)細致的照護，她仿佛吃了一顆“定心丸”，再不復之前愁苦的模樣！

2

狹路相逢須放膽

“護心”團隊逞藝高

完善各項術前準備，一場緊鑼密鼓的“護心”保衛(wèi)戰(zhàn)正式打響！正興醫(yī)院副院長、心血管內(nèi)科主任桑學東與其帶領的手術團隊成員曾丁鄰醫(yī)師（主刀）、查慶春醫(yī)師配合默契，于患者右側(cè)橈動脈穿刺置管、送入導絲、送導管......一系列操作后，順利完成左右冠脈造影，造影結(jié)果顯示：

左主干遠段真性分叉病變、伴重度鈣化、狹窄70-80%，累及前降支開口狹窄90-95%、回旋支開口狹窄30%;

前降支近段彌漫性病變伴鈣化、狹窄80%;回旋支近段彌漫性病變、狹窄20%;

右冠脈近段至中段全程彌漫性病變伴鈣化，近段狹窄50%、中段狹窄30%。

△ 治療前

桑學東

正興醫(yī)院副院長、心血管內(nèi)科主任

左主干分叉病變約占左主干病變的67%~70%，一直是冠心病經(jīng)皮冠脈介入（PCI）治療領域最具挑戰(zhàn)性的病變類型之一，也常被認為是介入治療的“生命禁區(qū)”，易導致發(fā)生邊支丟失和增加圍手術期心肌梗死發(fā)生率。

而當左主干分叉病變遇上重度鈣化，更是意味著手術難度進一步加大、風險極高，十分考驗術者的技術和耐心，必須做到百分百的成功，否則患者就會有極大的死亡風險！

術中，因病變部位鈣化嚴重，心血管內(nèi)科團隊多次嘗用小球囊進行擴張，卻還是無法通過，但這并未打亂術者的手術節(jié)奏，快速思考后改換切割球囊緩慢擴張成形，再換后擴球囊高壓擴張，術者以極其沉穩(wěn)的姿態(tài)步步為營，將每一個細節(jié)做到盡善盡美。

在他們的不斷努力下，導絲最終成功通過，順利在前降支病變狹窄處、左主干-前降支病變狹窄處各植入一枚支架......

治療后

有驚無險，歷時2個半小時，病變血管的閉塞位置被成功打通，血液通過的影像隨之出現(xiàn)在屏幕上！術后，林大姐癥狀明顯緩解，病情未再復發(fā)，現(xiàn)已順利出院。

最后，桑學東副院長提醒，最近氣溫多變、忽冷忽熱，人體在受冷后，心血管的體溫調(diào)節(jié)能力及血管的彈性降低，容易造成血管收縮、心率加快、心脈不通，導致冠心病的發(fā)作。冠心病不可怕，積極預防才是關鍵。對于高危人群，正確的選擇是早檢查、早診斷，選擇最佳的治療方案，少走彎路！

曾丁鄰

主治醫(yī)師

查慶春

主治醫(yī)師

成功的背后

是默契和專業(yè)！

作為正興醫(yī)院的重點學科，心血管內(nèi)科在桑學東副院長的帶領之下，注重人才培養(yǎng)，致力于打造一個技術過硬的團隊！現(xiàn)在常規(guī)開展的冠心病介入治療手術的基礎上向復雜化、精細化治療邁進，開展了大量的左主干、分叉病變、慢性閉塞病變等復雜病變的手術，不斷提高心血管內(nèi)科的技術水平和綜合實力，為廣大患者提供高質(zhì)量、個性化的“心”的診療服務！

正興醫(yī)院心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科擁有一支充滿活力、兢兢業(yè)業(yè)的醫(yī)護團隊，現(xiàn)有醫(yī)生10名，其中主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，助理醫(yī)師4人；護理人員15名?，F(xiàn)有30張普通床位，8張標準化CCU床位。

科室設備先進，配有中央監(jiān)護系統(tǒng)、邁瑞呼吸機2臺、飛利浦除顫儀、美敦力臨時起搏器、微量泵、輸液泵等。

目前可熟練開展冠心病、心律失常、結(jié)構(gòu)性心臟病和外周血管介入診療等手術?？剖夷壳靶呐K介入開展了心臟臨時起搏器技術、永久起搏器植入術、冠心病介入技術、電生理射頻消融術、經(jīng)食道調(diào)搏術等新技術項目。