懷著一顆醫(yī)者仁心
她們，將專業(yè)優(yōu)勢發(fā)揮到最大
幫助近百歲老人越過重重“禁區(qū)”
再次擁抱健康、擁抱更遠的明天
于雙方而言
此次并肩作戰(zhàn)
是對生的渴望、對技術(shù)的突破
更是醫(yī)患之間最純真的守望
乳腺健康，是女性朋友一輩子要關(guān)注的事情，高齡老人也不例外！
——吳秀萍
破記錄
建科以來年齡最大的乳腺癌患者
這天，我院乳腺外科吳秀萍主任門診迎來了浩浩蕩蕩的一家人，人群中間是坐在輪椅上的王奶奶（化名），看起來極度消瘦與憔悴。
從家屬的敘述中得知，他們在發(fā)現(xiàn)老人家左側(cè)乳房皮膚出現(xiàn)破潰出血的第一時間，便將其送到醫(yī)院進行檢查，結(jié)果被高度懷疑是乳腺癌。
這無疑是一個晴空霹靂！“原來她的乳房腫塊破潰出血竟是得了癌癥！老人已經(jīng)95歲了，年紀這么大，還能治療嗎？”她的子女們十分擔心。
家屬帶著王奶奶輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院尋求合適的治療方案，均被告知由于年齡太大，與之相應的手術(shù)難度、手術(shù)風險及麻醉風險成倍增加，而且王奶奶身體極度消瘦，切除腫瘤后的巨大切口難以縫合才是真正的大難題。
但若采取保守治療，任由腫瘤生長，老人的腫瘤每天都在破潰流血，且破潰面積日益增大，甚至時常散發(fā)異味。這常常讓老人整夜睡不好覺，精神狀態(tài)也越來越差，嚴重影響其生活質(zhì)量！
于是，不甘心的家屬多方打聽，抱著最后一絲希望慕名找到正興醫(yī)院乳腺外科吳秀萍主任，渴望在這里尋求一線生機，于是便有了開頭的那一幕。
用生命力的蓬勃興旺戰(zhàn)勝人生的悲劇性質(zhì)，這本身就是人生意義之所在。
——尼采
大挑戰(zhàn)
接還是不接？
隨后，吳主任對奶奶進行了詳細的查體，只見其左乳腫物緊貼著胸壁，表面凹凸不平，局部已破潰出血，并散發(fā)出異味，肋骨清晰可見，老人身體如“皮包骨”般消瘦。
面對病情的急速惡化，手術(shù)切除癌灶迫在眉睫！然而，超高齡伴有多種基礎(chǔ)病的患者，手術(shù)風險本身就很大；再加上老人極度消瘦、營養(yǎng)不良，腫瘤切除后的創(chuàng)面修復困難更是雪上加霜！手術(shù)難上加難！
作為一名?？漆t(yī)生，面對這種情況該如何選擇？此時難題擺在了他們面前。
拒絕是一個更簡單的選擇，但手術(shù)是目前唯一的治療方法，也意味著要承擔更多的責任和風險，挑戰(zhàn)是不可避免的。
這時，奶奶的子女表示：
我們在網(wǎng)上看到你們團隊以往也救治過多名高齡老人，手術(shù)都非常成功，我們相信你們的實力，這是我們最后的希望了！
看著老人及家屬殷切、祈求的目光以及老人痛苦的面容、因被腫瘤長期消耗的消瘦身軀，醫(yī)者仁心，吳主任不忍拒絕，另一方面她認為，雖然高齡老人對手術(shù)以及麻醉的耐受性差，但年齡不是絕對的手術(shù)禁忌。實施手術(shù)是目前唯一的救命方法，如若手術(shù)成功，患者的生活質(zhì)量將大大提高，最終團隊決定迎難而上，接下這個挑戰(zhàn)。
沒想到母親95歲也能手術(shù)得那么成功，真是遇上了好醫(yī)生和好的護理團隊！
——患者家屬
好醫(yī)術(shù)
突破“壁壘”重獲健康
吳主任表示：“該患者是我們科室截止目前收到的年齡最大的乳腺癌患者，我在門診和奶奶以及她的家屬充分地討論了各種可能的治療方案，奶奶及家屬非常期待通過手術(shù)治療來解決腫瘤破潰出血的問題。經(jīng)充分評估后，我們也決定為老人手術(shù)，解決老人家目前最大的難題！”
住進乳腺外科后，吳主任團隊對王奶奶的情況十分重視，多次聯(lián)合相關(guān)科室對奶奶的每項生理指標進行了全方位的評估，并從術(shù)前準備、麻醉耐受，到術(shù)中應急預案，再到術(shù)后護理和康復等多個環(huán)節(jié)展開討論并量身制定了完善的手術(shù)方案，力求將手術(shù)風險降到最低，減少術(shù)后并發(fā)癥。
手術(shù)當天，在麻醉科手術(shù)室醫(yī)護人員的保駕護航下，吳主任親自主刀，帶領(lǐng)手術(shù)團隊以最穩(wěn)的操作、最快的速度、最少的出血將腫瘤組織成功分離并切除。
切除腫瘤后的缺損皮膚面積多達20×20cm，消瘦老人的皮膚難以覆蓋裸露的胸壁，隨后吳主任巧妙地運用周圍的帶動脈穿支皮瓣完美覆蓋大面積缺損的胸壁皮膚，術(shù)程進展十分順利。
手術(shù)結(jié)束后，王奶奶的生命體征平穩(wěn)，醫(yī)生和家屬心中懸著的石頭才終于穩(wěn)穩(wěn)地落了地。
△ 術(shù)后當天晚上夜查房
△ 術(shù)后第一天 老人已經(jīng)能自己看視頻解悶
術(shù)后第二天，切除腫瘤后倍感輕松又好動的奶奶，已經(jīng)能在家屬的攙扶下，在走廊行走溜達，到處走走看看前幾日因病痛折磨而無心留意的院內(nèi)“風景”。眼中的驚喜與臉上如釋重負的笑容深深感染了每一個人。
更令人欣慰的是，奶奶在醫(yī)療團隊的精心治療及護理下，術(shù)后一周順利康復出院。
出院時，奶奶及家屬向吳主任一再表達了她內(nèi)心的感激，95歲的她，如孩童一般高興地和團隊醫(yī)護們揮手告別。
手術(shù)創(chuàng)面恢復良好
一周后，王奶奶回來復查了，此時她的精神面貌和最初前來就診時可謂判若兩人，奶奶能靈活自如地按照吳主任的要求表演“舉手”“梳頭”“抓握”等動作，表示生活能夠自理！
以往患者的年齡超過80歲，通常會被視為手術(shù)禁忌者。面對風險，很多患者和家屬大多會選擇保守治療。但像王奶奶這種情況，保守治療幾乎等于“放棄”。如今隨著社會生活水平、人們健康觀念的提升，各個年齡段的患者都值得重視和關(guān)注！
正興醫(yī)院副院長、乳腺外科主任吳秀萍強調(diào)：
近年來隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，對于綜合實力較強的乳腺?？苼碚f，高齡絕非是乳腺癌手術(shù)的絆腳石。
而王奶奶的實例也再度證明了乳腺癌高齡長者在符合手術(shù)指征和身體耐受手術(shù)的情況下接受手術(shù)，可實現(xiàn)精準切除腫瘤，讓長壽老人更加健康、生活質(zhì)量大大提升的目標。
