新生兒脫離母體逐漸適應(yīng)外界環(huán)境,需經(jīng)歷生理上的一系列變化和調(diào)整。由于新生兒的身體系統(tǒng)各個(gè)臟器功能的發(fā)育尚未成熟,因此新生兒的護(hù)理至關(guān)重要。
新手爸媽由于不了解新生兒的特點(diǎn),遇到問題后可能會(huì)驚慌害怕,以為是寶寶生病了,實(shí)際上有些問題只是新生兒的生理現(xiàn)象。
在6月8日的孕婦學(xué)校課堂上漳州正興醫(yī)院新生兒科主任黃仲玲為大家詳細(xì)解讀了《新生兒生理特點(diǎn)》,讓準(zhǔn)爸媽告別手忙腳亂!
從出生后臍帶結(jié)扎開始到整28天的一段時(shí)間定為新生兒期。
頭大、軀干長,頸部極短,四肢短、屈曲狀。
1、胎脂:出生時(shí),皮膚常覆蓋一層白色胎脂,有保護(hù)皮膚的作用。幾小時(shí)后可自行吸收。
2、水腫:生后3-5天內(nèi),在手足、小 腿、會(huì)陰部及眼窩等處可出現(xiàn)水腫,幾天后消失。
3、新生兒紅斑:生后頭幾天??梢娺吘壊磺濉⒋笮〔坏鹊陌咔鹫?,散布在頭面部、軀干,不影響,看自行消退。
4、粟粒疹:皮脂腺堆積形成針尖樣黃白色的疹子,脫皮后消失。
5、青記:多在背部、臀部,藍(lán)綠色色斑,為特殊色素細(xì)胞沉著。
6、橙紅斑、血管瘤:多在前額和眼瞼上的微血管痣,數(shù)月內(nèi)可消退。
7、黃疸:膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚或其他器官黃染,是新生兒期最常見的臨床問題。
8、汗皰疹:于炎熱季節(jié)常在前胸,前額等處見針頭大小的汗皰疹,又稱白痱。因新生兒汗腺功能欠佳所致。
1、顱骨:前囟、后囟、先鋒頭、產(chǎn)瘤、頭顱血腫。
2、眼:眼球運(yùn)動(dòng)功能不協(xié)調(diào);球結(jié)膜出血;眼部分泌物、鼻淚管堵塞。
3、鼻:新生兒用鼻呼吸。
4、口腔:板牙、馬牙、彭氏珠,不影響,切忌挑破;螳螂嘴--頰脂墊,有利于吸吮。
5、耳:其外形、大小、結(jié)構(gòu)、堅(jiān)硬度與遺傳及成熟度有關(guān)。
多成圓柱形,劍突尖有時(shí)可見凸起,新生兒呈膈肌型呼吸,有時(shí)可見潮式呼吸。
生后4-7天可見乳腺增大,如蠶豆或核桃大小,或見黑色乳暈及泌乳,2-3周可消退,是由母體內(nèi)分泌的影響所致,不可擠壓以防感染。
多稍隆起,早產(chǎn)兒因腹部甚薄,可見腸型。生后期待經(jīng)無菌結(jié)扎后,一般10天左右脫落,脫落前應(yīng)檢查紗布有無滲血。脫落后臍部應(yīng)保持干燥,有時(shí)可見臍疝。
一些女嬰在生后5-7天可有灰白色的粘液分泌物從陰道流出,可持續(xù)兩周,有時(shí)為血性,稱“假月經(jīng)”。
要注意是否存在肛門閉鎖;肛門括約肌緊張可適當(dāng)擴(kuò)肛通便。
四肢姿勢(shì)與胎位有關(guān),一些貌似異常日后可逐漸恢復(fù)正常,較常見于疤痕子宮,需與先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常鑒別。