林叔在20出頭的年紀(jì)，就已經(jīng)跟香煙這個東西打上了交道?；蛟S是好奇心作祟，或許是受到身邊兄弟的“蠱惑”，也可能是初涉社會感受到來自生活的壓力。

每天平均兩包煙（40支），20多年下來，林叔抽的煙已超過30萬支。

48歲，煙齡已有20多年的林叔，開始察覺到自己的身體出現(xiàn)的變化：干咳、咳嗽長達(dá)一年多，還伴有間斷性胸部悶痛。

終于，在即將步入“知天命”的49歲，林叔落入了癌癥的“魔爪”之中，被確診為肺癌晚期。

2018年5月，在自行口服“易瑞沙”及中藥后，林叔來到漳州正興醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診，經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為右肺腺癌IV期。

靶向藥物治療、全身靜脈化療、顱腦放療，治療期間林叔經(jīng)歷了這輩子最為黑暗的時光，伴隨治療而來的頭暈、發(fā)熱、嘔吐、無力，來自對于病魔的恐懼感占據(jù)了他生活的全部。

2018年12月，距離診斷出肺癌已過去半年多，正興醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科經(jīng)過治療效果觀察并與患者及家屬討論之后，為林叔制定了目前國際上最新的的腫瘤療法：免疫治療。

2018年10月1日，諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎揭曉，美國的詹姆斯·艾利森與日本的本庶佑因其發(fā)現(xiàn)“負(fù)性免疫調(diào)節(jié)”治療癌癥的療法獲得2018年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。

“免疫療法是當(dāng)前國際上最新的一種腫瘤治療手段，但它并非對每個患者都有效，要經(jīng)過效果觀察進(jìn)行篩選，才能夠找出適合這個療法的幸運(yùn)兒。”林叔的主管醫(yī)師黃小冰介紹。

可喜的是，林叔成為了“幸運(yùn)兒”。他對這個治療方案適應(yīng)得不錯，經(jīng)過近十次的免疫綜合治療，癥狀有了明顯改善，復(fù)查胸部CT提示右肺腫塊較前明顯縮小。

腫瘤細(xì)胞為了逃避人體免疫的“追殺”，會在自身表面產(chǎn)生一種被稱為“PD-L1”的蛋白，給自己偽造一張假“良民證”。這個蛋白跟免疫細(xì)胞表面的PD-1蛋白相結(jié)合之后，就會讓人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生錯覺，從而放過腫瘤細(xì)胞任其瘋狂繁殖。

2018年8月，以默沙東的Keytruda（簡稱K藥，也叫帕博利珠單抗）和施貴寶Opdivo（簡稱O藥，也叫納武單抗）為代表的“PD-1/PD-L1免疫治療藥物”正式進(jìn)入中國。

腫瘤免疫治療（Immuno-Oncology，IO），是通過調(diào)動機(jī)體的免疫系統(tǒng)，使用PD-1/PD-L1抑制劑，阻斷PD-1和PD-L1之間的相互作用，使得腫瘤細(xì)胞的“良民證”失效，這樣腫瘤細(xì)胞就會被免疫細(xì)胞果斷識破，對其進(jìn)行圍剿，從而達(dá)到病情緩解甚至治愈，為癌癥患者帶來了一線“生機(jī)”。

“免疫療法是繼手術(shù)、化療、放療、靶向治療之后，它將慢慢成為腫瘤治療領(lǐng)域的又一個重要手段，也是當(dāng)前國際上最新的腫瘤治療手段。”

正興醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科錢樹苑醫(yī)生介紹，PD-1/PD-L1抑制劑（免疫治療藥物）在臨床實(shí)踐中還面臨著一些問題，比如治療周期長、進(jìn)口藥物費(fèi)用高昂，最關(guān)鍵的是它并非對每一個患者都有效。這也就意味著，臨床醫(yī)生必須在治療中更加用心地、精確地篩選患者、分類患者，準(zhǔn)確找出有藥物響應(yīng)的患者，讓他們盡早接受最好的治療。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是漳州正興醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，目前已成為“中國肺癌防治聯(lián)盟肺結(jié)節(jié)診治分中心”、“肺癌防治健聯(lián)體早診早治中心”。呼吸科團(tuán)隊包括12名醫(yī)師及18名護(hù)理人員，在呼吸慢病、感染病、危重癥、腫瘤、肺血管等疾病的治療上面有著豐富經(jīng)驗(yàn)。

截至目前，正興醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科運(yùn)用學(xué)科前沿技術(shù)，提高了早期肺癌的確診率，挽救了多個生命；已為多例肺癌患者實(shí)施免疫聯(lián)合治療，有效抑制腫瘤，取得了良好治療效果。

目前，免疫療法正在被應(yīng)用到更多腫瘤的治療當(dāng)中，包括肺癌、腎癌、胃癌、乳腺癌、頭頸癌和胰腺癌等等，將標(biāo)準(zhǔn)的抗腫瘤療法與增強(qiáng)自身防御功能的免疫療法聯(lián)系起來，假以時日，長期抑制甚至治愈腫瘤的夢想，或?qū)⒆兂涩F(xiàn)實(shí)。