這個(gè)“贅肉”就是大腸息肉,正是它導(dǎo)致了張大爺?shù)呐疟阈誀畎l(fā)生改變。醫(yī)生指出,張大爺?shù)南⑷獠±愋蜑橄倭鰳酉⑷?,直徑超過(guò)1公分,而且有側(cè)向發(fā)育,這種息肉極易發(fā)生惡變,建議及時(shí)切除。
可是,醫(yī)生如何勸說(shuō)都無(wú)濟(jì)于事,張大爺怎么也不同意手術(shù),匆忙辦完手續(xù)出院了。一年后,張大爺原有的癥狀加重,到醫(yī)院一復(fù)查,醫(yī)生擔(dān)心的事果然發(fā)生了:息肉部位發(fā)生了癌變。
我叫息肉,是癌的親戚
息肉,就是人體內(nèi)多余的、贅生的“肉”,一般生長(zhǎng)在體內(nèi)空腔臟器由黏膜覆蓋的內(nèi)表面上,比如鼻腔、聲帶、膽囊、子宮、膀胱等等。
息肉多發(fā)生在中年以后,大約有25%-80%的發(fā)生率。息肉長(zhǎng)得慢,藏得深。從息肉到癌變,平均要5-15年時(shí)間。
息肉可單獨(dú)出現(xiàn),亦可能成千上百的聚合,其中“腺瘤樣息肉”最為常見,是癌前病變的一種,與大腸癌的發(fā)生密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),有80%-95%的結(jié)直腸癌是由結(jié)直腸息肉演變而來(lái),上述張大爺查出來(lái)的這種息肉屬于腫瘤性息肉,惡變的風(fēng)險(xiǎn)極高,一旦發(fā)現(xiàn),須謹(jǐn)遵醫(yī)囑,小心久拖成大?。?/p>
有這幾個(gè)特點(diǎn)的息肉,很危險(xiǎn)
1. 短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速的息肉往往兇多吉少,應(yīng)警惕其癌變,尤其是直徑大于2厘米的息肉;
2. 組織學(xué)屬于腺瘤型的息肉易癌變,屬炎癥型的則惡變較少;
3. 體積較小、帶蒂的息肉,多屬于良性,且不易癌變,不必緊張害怕。但寬基廣蒂的息肉常難平安,容易癌變。
4. 某些有遺傳傾向的息肉,如家族性結(jié)腸息肉等容易癌變;
5. 多發(fā)性息肉癌變的幾率增加,如一個(gè)息肉和100個(gè)息肉的癌變可能肯定不一樣。
胃息肉:發(fā)現(xiàn)了就得切除
胃體上的息肉可以長(zhǎng)得很大而不被患者察覺(jué),多在胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。胃息肉有惡變的“潛能”,要積極地進(jìn)行治療,減少胃癌的發(fā)生。
直徑<0.5厘米 |
少于兩個(gè)可直接活檢鉗摘除 |
直徑<2厘米 |
需要切下來(lái)送病理科鑒別病理分型 |
直徑>2厘米 |
由于手術(shù)創(chuàng)面較大,常需要住院治療 |
腸息肉:越早切除越好
腸息肉,經(jīng)常多發(fā)分布,平時(shí)隱蔽生長(zhǎng),到時(shí)“搖身一變”就可成為結(jié)腸癌。
腸息肉表面很脆弱,容易出血,一般病人發(fā)現(xiàn)血便會(huì)意識(shí)到去看醫(yī)生,但往往病情已經(jīng)不輕了。
一般來(lái)說(shuō),單個(gè)、兩個(gè)息肉癌變概率不高,但數(shù)量越多,癌變機(jī)會(huì)越高;息肉越大癌變率也越高。
1厘米以下 |
癌變率為1%~3% |
1厘米~2厘米 |
癌變率為20% |
2厘米以上 |
癌變率則為50% |
一般情況下,發(fā)現(xiàn)有腸息肉,應(yīng)盡早切除,以免惡化成大腸癌。
45歲以上、經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故拉肚子的最好每年做個(gè)腸鏡,懷疑有息肉癌變者應(yīng)3~6個(gè)月復(fù)查一次腸鏡。
膽囊息肉:大于1cm得切掉膽囊
般來(lái)說(shuō),膽囊息肉直徑在0.1厘米或0.2厘米以下,患者不必恐慌,每一兩年內(nèi)做一次B超檢查即可。但如果膽囊息肉直徑超過(guò)1厘米那就有高度癌變的風(fēng)險(xiǎn)了。
一般多發(fā)膽囊息肉直徑>1cm,單發(fā)膽囊息肉直徑>0.8cm,尤其是年齡50歲以上的,必須快速進(jìn)行手術(shù)切除膽囊,以防癌變。
鼻息肉:久治不愈可誘發(fā)并發(fā)癥
鼻腔的息肉長(zhǎng)到豌豆大小時(shí)才會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻衄等癥狀而被醫(yī)生看到。如果息肉阻塞咽鼓管,可能會(huì)導(dǎo)致患者耳鳴、聽力減退,還可引起打鼾、鼻竇炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并發(fā)癥,更致命的是可引發(fā)癌變。
一旦出現(xiàn)鼻塞感加重癥狀,建議到醫(yī)院做鼻窺鏡檢查。如果確診是鼻息肉,手術(shù)是首選方案,以緩解鼻塞,恢復(fù)鼻呼吸。并在術(shù)后做活檢明確診斷。
聲帶息肉:聲音嘶啞是信號(hào)
聲帶息肉的癌變率比較低,聲帶息肉發(fā)生癌變常是突發(fā)的,且在不知不覺(jué)中發(fā)生。聲音嘶啞是聲帶息肉最為直接的表現(xiàn),息肉的大小決定了聲嘶的輕重程度,輕者僅有輕微聲音改變,重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。
通常情況下,只要休息好,不過(guò)多講話、大喊大叫、發(fā)脾氣,小的聲帶息肉會(huì)在2-3個(gè)月內(nèi)慢慢消失,病因治療是聲帶息肉的有效療法。
但如果經(jīng)過(guò)上述治療,聲帶息肉仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)采取手術(shù)方法進(jìn)行治療。息肉的生命力旺盛,切除后若沒(méi)有及時(shí)改掉不良生活習(xí)慣,仍可能死灰復(fù)燃,治療后還要定期復(fù)查,不可掉以輕心!
宮頸息肉:治療不及時(shí)或可影響懷孕
宮頸息肉大多有良性,無(wú)明顯癥狀,少部分有與月經(jīng)類似的出血癥狀。若孕期發(fā)現(xiàn)宮頸息肉,息肉會(huì)慢慢長(zhǎng)大出血,影響孕期健康。
一般來(lái)說(shuō),宮頸息肉較小可先藥物消炎治療,超過(guò)黃豆粒大小,可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除并做病理檢查,確認(rèn)是否惡性
平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生、私處清潔,定期進(jìn)行宮頸癌篩查!
溫馨提示
息肉的生命力旺盛,即使已經(jīng)切除,如果您沒(méi)有改掉不良的生活習(xí)慣,息肉仍然可能死灰復(fù)燃!所以,建議大家在治療后,仍然要定期復(fù)查,不可掉以輕心!
每種息肉的復(fù)查頻率,請(qǐng)遵照醫(yī)囑,一般1-2年復(fù)查1次.