據(jù)調(diào)查,我國(guó)高尿酸患者大約有1.8億,痛風(fēng)患者已超過(guò)8000萬(wàn),并且每年都呈增長(zhǎng)的趨勢(shì)。一旦被確診為痛風(fēng),就要做好痛風(fēng)伴隨自己一生的準(zhǔn)備。下面分享一個(gè)病例。
家住廣州的黃叔,沒(méi)別的愛(ài)好,就喜歡喝酒,還用海鮮當(dāng)下酒菜,就在前天,黃叔被送進(jìn)了醫(yī)院。原來(lái),黃叔跟朋友一起吃過(guò)飯,大腳趾就開(kāi)始疼了,但黃叔認(rèn)為是痛風(fēng)發(fā)作,就沒(méi)有在意。
結(jié)果第二天早上,黃叔就開(kāi)始不省人事,家人趕緊把黃叔送到了醫(yī)院,一檢查,發(fā)現(xiàn)尿酸竟達(dá)到了820。而男性尿酸的正常范圍是149~416μmol/L,黃叔的尿酸水平居然超過(guò)了正常水平的2~3倍。
黃叔不僅疼痛劇烈,腎臟功能也急劇下降、還有高鉀癥,在ICU盡力搶救后,黃叔現(xiàn)在靠透析為生,醫(yī)生怒斥:3種食物再吃,命不久矣。黃叔患有痛風(fēng)時(shí),不僅不忌口,反而胡吃海喝,體內(nèi)的尿酸過(guò)高,久而久之,就出現(xiàn)這樣的后果。
尿酸高,這3物別再碰:啤酒加海鮮、牛羊肉及動(dòng)物內(nèi)臟、調(diào)味料。特別是調(diào)味料,很多人沒(méi)當(dāng)回事。像蠔油、鮑魚(yú)汁、海鮮醬、香菇醬等,提色補(bǔ)味,深受大眾喜愛(ài)。但很多調(diào)味料中的嘌呤成分都比較高,因?yàn)樗鼈兌嗍怯蓜?dòng)物、海鮮等提煉、濃縮、加工而成,食用后,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)升高尿酸水平。
提醒大家,這4種現(xiàn)象占一個(gè),你可能已患痛風(fēng)了:單個(gè)關(guān)節(jié)處有撕裂樣、刀割樣的疼痛,同時(shí),關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛等表現(xiàn);半夜或早晨發(fā)作,出現(xiàn)腳腫、腰背酸痛等癥狀,幾個(gè)小時(shí)后達(dá)到高峰;喝酒、喝濃湯、吃海鮮等之后,會(huì)出現(xiàn)疼痛感,或者在勞累、著涼后出現(xiàn)疼痛感覺(jué);有過(guò)類似的發(fā)作史,但在幾天或幾周內(nèi)自行緩解。
下面,為大家整理了一張2021最全“食物嘌呤等級(jí)表”,三甲希望所有人都能遠(yuǎn)離痛風(fēng)。
2021最新食物嘌呤等級(jí)表
根據(jù)食物嘌呤含量不同,將食物分為低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克);中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克);高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150~1000毫克)三類。
2021最新最全食物嘌呤含量一覽表
注:數(shù)據(jù)為每百克嘌呤含量,單位為毫克,含量排序由左向右,由低到高。
主 食 類 |
|||||||
牛奶 |
1.4 |
皮蛋白 |
2.0 |
紅薯 |
2.4 |
雞蛋黃 |
2.6 |
荸薺 |
2.6 |
鴨蛋黃 |
3.2 |
土豆 |
3.6 |
鴨蛋白 |
3.4 |
雞蛋白 |
3.7 |
樹(shù)薯粉 |
6.0 |
皮蛋黃 |
6.6 |
小米 |
7.3 |
冬粉 |
7.8 |
玉米 |
9.4 |
高粱 |
9.7 |
芋頭 |
10.1 |
米粉 |
11.1 |
小麥 |
12.1 |
淀粉 |
14.8 |
脫脂奶 |
15.7 |
通心粉 |
16.5 |
面粉 |
17.1 |
糯米 |
17.7 |
大米 |
18.1 |
面條 |
19.8 |
糙米 |
22.4 |
麥片 |
24.4 |
薏米 |
25.0 |
燕麥 |
25.0 |
大豆 |
27.0 |
豆?jié){ |
27.7 |
紅豆 |
53.2 |
米糠 |
54.0 |
豆腐 |
55.5 |
熏豆干 |
63.6 |
豆腐干 |
66.5 |
綠豆 |
75.1 |
黃豆 |
116.5 |
黑豆 |
137.4 |
動(dòng) 物 肉 類 |
|||||||
豬血 |
11.8 |
豬皮 |
29.8 |
火腿 |
55.0 |
豬心 |
65.3 |
豬腦 |
66.3 |
牛肚 |
79.0 |
鴿子 |
80.0 |
牛肉 |
83.7 |
兔肉 |
107.6 |
羊肉 |
111.5 |
鴨腸 |
121.0 |
瘦豬肉 |
122.5 |
雞心 |
125.0 |
豬肚 |
132.4 |
豬腰子 |
132.6 |
豬肉 |
132.6 |
雞胸肉 |
137.4 |
鴨肫 |
137.4 |
鹿肉 |
138.0 |
雞肫 |
138.4 |
鴨肉 |
165.0 |
豬肝 |
169.5 |
牛肝 |
169.5 |
馬肉 |
200 |
豬大腸 |
262.2 |
豬小腸 |
262.2 |
豬脾 |
270.6 |
雞肝 |
293.5 |
鴨肝 |
301.5 |
熏羊脾 |
773.0 |
小牛頸肉 |
1260.0 |
水 產(chǎn) 類 |
|||||||
海參 |
4.2 |
海蜇皮 |
9.3 |
桂魚(yú) |
24.0 |
金槍魚(yú) |
60.0 |
魚(yú)丸 |
63.2 |
鮭魚(yú) |
70.0 |
鱸魚(yú) |
70.0 |
鯊魚(yú)皮 |
73.2 |
螃蟹 |
81.6 |
烏賊 |
89.8 |
鱔魚(yú) |
92.8 |
鱈魚(yú) |
109.0 |
旗魚(yú) |
109.8 |
魚(yú)翅 |
110.6 |
鮑魚(yú) |
112.4 |
鰻魚(yú) |
113.1 |
蜆子 |
114.0 |
大比目魚(yú) |
125.0 |
刀魚(yú) |
134.9 |
鯽魚(yú) |
137.1 |
鯉魚(yú) |
137.1 |
蝦 |
137.7 |
草魚(yú) |
140.3 |
黑鯧魚(yú) |
140.3 |
紅鮒 |
140.3 |
黑鱔 |
140.6 |
吞拿魚(yú) |
142.0 |
魚(yú)子醬 |
144.0 |
海鰻 |
159.5 |
草蝦 |
162.0 |
鯊魚(yú) |
166.8 |
虱目魚(yú) |
180.0 |
烏魚(yú) |
183.2 |
鯖魚(yú) |
194.0 |
吳郭魚(yú) |
199.4 |
四破魚(yú) |
217.5 |
魷魚(yú) |
226.2 |
鯧魚(yú) |
238.0 |
白鯧魚(yú) |
238.1 |
牡蠣 |
239.0 |
生蠔 |
239.0 |
鲺魚(yú)泥 |
247.3 |
三文魚(yú) |
250.0 |
吻仔魚(yú) |
284.2 |
蛙魚(yú) |
297.0 |
蛤蜊 |
316.0 |
沙丁魚(yú) |
345.0 |
秋刀魚(yú) |
355.4 |
皮刀魚(yú) |
355.4 |
鳳尾魚(yú) |
363.0 |
扁魚(yú)干 |
366.7 |
青魚(yú) |
378.0 |
鯡魚(yú) |
378.0 |
干貝 |
390.0 |
白帶魚(yú) |
391.6 |
帶魚(yú) |
391.6 |
蚌蛤 |
436.3 |
熏鯡魚(yú) |
840.0 |
小魚(yú)干 |
1538.9 |
白帶魚(yú)皮 |
3509.0 |
蔬 菜 類 |
|||||||
冬瓜 |
2.8 |
南瓜 |
2.8 |
洋蔥 |
3.5 |
番茄 |
4.2 |
姜 |
5.3 |
葫蘆 |
7.2 |
蘿卜 |
7.5 |
胡瓜 |
8.2 |
酸菜類 |
8.6 |
腌菜類 |
8.6 |
莧菜 |
8.7 |
蔥頭 |
8.7 |
青椒 |
8.7 |
蒜頭 |
8.7 |
黑木耳 |
8.8 |
胡蘿卜 |
8.9 |
圓白菜 |
9.7 |
榨菜 |
10.2 |
苦瓜 |
11.3 |
絲瓜 |
11.4 |
薺菜 |
12.4 |
芥菜 |
12.4 |
包心菜 |
12.4 |
芹菜 |
12.4 |
白菜 |
12.6 |
青蔥 |
13.0 |
菠菜 |
13.3 |
辣椒 |
14.2 |
茄子 |
14.3 |
小黃瓜 |
14.6 |
生菜 |
15.2 |
青蒿 |
16.3 |
韭黃 |
16.8 |
空心菜 |
17.5 |
芥蘭菜 |
18.5 |
韭菜花 |
19.5 |
芫荽 |
20.2 |
雪里蕻 |
24.4 |
韭菜 |
25 |
鮑魚(yú)菇 |
26.7 |
蘑菇 |
28.4 |
生竹筍 |
29.0 |
四季豆 |
29.7 |
油菜 |
30.2 |
皇帝豆 |
32.2 |
茼蒿菜 |
33.4 |
九層塔 |
33.9 |
大蒜 |
38.2 |
大蔥 |
38.2 |
海藻 |
44.2 |
筍干 |
53.6 |
花豆 |
57.0 |
菜豆 |
58.2 |
金針菇 |
60.9 |
海帶 |
96.6 |
綠豆芽 |
166.0 |
香菇 |
214.0 |
紫菜 |
274.0 |
黃豆芽 |
500 |
蘆筍 |
500 |
豆苗菜 |
500 |
水 果 干 果 類 |
|||||||
杏子 |
0.1 |
石榴 |
0.8 |
鳳梨 |
0.9 |
菠蘿 |
0.9 |
葡萄 |
0.9 |
蘋果 |
0.9 |
梨 |
1.1 |
西瓜 |
1.1 |
香蕉 |
1.2 |
桃子 |
1.3 |
枇杷 |
1.3 |
楊桃 |
1.4 |
蓮蓬 |
1.5 |
木瓜 |
1.6 |
芒果 |
2.0 |
橙子 |
3.0 |
桔子 |
3.0 |
檸檬 |
3.4 |
哈密瓜 |
4.0 |
李子 |
4.2 |
番石榴 |
4.8 |
葡萄干 |
5.4 |
紅棗 |
6.0 |
小番茄 |
7.6 |
黑棗 |
8.3 |
核桃 |
8.4 |
龍眼干 |
8.6 |
桂圓干 |
8.6 |
大櫻桃 |
17.0 |
草莓 |
21.0 |
瓜子 |
24.2 |
杏仁 |
31.7 |
栗子 |
34.6 |
腰果 |
80.5 |
花生 |
96.3 |
干葵花籽 |
143.0 |
佐 料 類 |
|||||||
蜂蜜 |
1.2 |
米醋 |
1.5 |
糯米醋 |
1.5 |
果醬 |
1.9 |
番茄醬 |
3.0 |
粉絲 |
3.8 |
冬瓜糖 |
7.1 |
味精 |
12.3 |
醬油 |
25.0 |
枸杞 |
31.7 |
味噌 |
34.3 |
蓮子 |
40.9 |
黑芝麻 |
57.0 |
白芝麻 |
89.5 |
銀耳 |
98.9 |
白木 |
98.9 |
雞肉湯 |
<500 |
雞精 |
<500 |
肉汁 |
500 |
麥芽 |
500 |
發(fā)芽豆類 |
500 |
酵母粉 |
559.1 |
以上為“分類按含量由低到高排列表”,后文為“按低嘌呤食譜、中嘌呤食譜、高嘌呤食譜”排列,方便查詢。
一.痛風(fēng)患者主要食譜,低嘌呤含量食物
牛奶 |
脫脂奶 |
雞蛋 |
皮蛋 |
鴨蛋 |
面條 |
米粉 |
通心粉 |
大米 |
糙米 |
糯米 |
玉米 |
小米 |
薏米 |
面粉 |
麥片 |
紅薯 |
土豆 |
芋頭 |
高粱 |
淀粉 |
荸薺 |
冬粉 |
樹(shù)薯粉 |
燕麥 |
大豆 |
豆?jié){ |
豬血 |
豬皮 |
海參 |
海蜇皮 |
桂魚(yú) |
冬瓜 |
南瓜 |
洋蔥 |
番茄 |
葫蘆 |
蘿卜 |
胡蘿卜 |
小黃瓜 |
酸菜類 |
腌菜類 |
蔥頭 |
蒜頭 |
青蔥 |
大蔥 |
大蒜 |
姜 |
雪里蕻 |
榨菜 |
芫荽 |
青椒 |
辣椒 |
絲瓜 |
苦瓜 |
胡瓜 |
圓白菜 |
包心菜 |
白菜 |
芹菜 |
空心菜 |
菠菜 |
生菜 |
薺菜 |
芥菜 |
芥蘭菜 |
韭黃 |
韭菜 |
韭菜花 |
莧菜 |
茄子 |
青蒿 |
蘑菇 |
鮑魚(yú)菇 |
黑木耳 |
生竹筍 |
四季豆 |
油菜 |
皇帝豆 |
茼蒿菜 |
海藻 |
九層塔 |
蘋果 |
西瓜 |
葡萄 |
梨 |
鳳梨 |
菠蘿 |
香蕉 |
桃子 |
枇杷 |
橙子 |
桔子 |
石榴 |
李子 |
杏子 |
楊桃 |
小番茄 |
木瓜 |
芒果 |
哈密瓜 |
番石榴 |
檸檬 |
蓮蓬 |
黑棗 |
紅棗 |
葡萄干 |
核桃 |
龍眼干 |
桂圓干 |
大櫻桃 |
草莓 |
瓜子 |
杏仁 |
栗子 |
蜂蜜 |
米醋 |
糯米醋 |
果醬 |
番茄醬 |
粉絲 |
冬瓜糖 |
醬油 |
味精 |
枸杞 |
味噌 |
蓮子 |
二.痛風(fēng)患者未發(fā)作期間可少量吃的中嘌呤含量食物
紅豆 |
綠豆 |
黃豆 |
黑豆 |
米糠 |
豆腐 |
豆腐干 |
熏豆干 |
火腿 |
豬心 |
豬腦 |
豬肚 |
豬腰子 |
豬肉 |
瘦豬肉 |
鹿肉 |
牛肚 |
牛肉 |
兔肉 |
羊肉 |
鴿子 |
鴨腸 |
鴨肫 |
雞心 |
雞胸肉 |
雞肫 |
金槍魚(yú) |
魚(yú)丸 |
鮭魚(yú) |
鱸魚(yú) |
鯊魚(yú)皮 |
螃蟹 |
烏賊 |
鱔魚(yú) |
鱈魚(yú) |
旗魚(yú) |
魚(yú)翅 |
鮑魚(yú) |
鰻魚(yú) |
蜆子 |
大比目魚(yú) |
刀魚(yú) |
鯽魚(yú) |
鯉魚(yú) |
蝦 |
草魚(yú) |
黑鯧魚(yú) |
紅鮒 |
黑鱔 |
吞拿魚(yú) |
魚(yú)子醬 |
筍干 |
花豆 |
菜豆 |
金針菇 |
海帶 |
腰果 |
花生 |
干葵花籽 |
黑芝麻 |
白芝麻 |
銀耳 |
白木 |
三.痛風(fēng)患者盡量不吃的高嘌呤含量食物
鴨肉 |
豬肝 |
牛肝 |
馬肉 |
豬大腸 |
豬小腸 |
豬脾 |
雞肝 |
鴨肝 |
熏羊脾 |
小牛頸肉 |
海鰻 |
草蝦 |
鯊魚(yú) |
虱目魚(yú) |
烏魚(yú) |
鯖魚(yú) |
四破魚(yú) |
吳郭魚(yú) |
白鯧魚(yú) |
鯧魚(yú) |
牡蠣 |
魷魚(yú) |
生蠔 |
鲺魚(yú)泥 |
三文魚(yú) |
吻仔魚(yú) |
蛙魚(yú) |
蛤蜊 |
沙丁魚(yú) |
秋刀魚(yú) |
皮刀魚(yú) |
鳳尾魚(yú) |
扁魚(yú)干 |
青魚(yú) |
鯡魚(yú) |
干貝 |
白帶魚(yú) |
帶魚(yú) |
蚌蛤 |
熏鯡魚(yú) |
小魚(yú)干 |
白帶魚(yú)皮 |
綠豆芽 |
黃豆芽 |
豆苗菜 |
香菇 |
蘆筍 |
紫菜 |
雞肉湯 |
肉汁 |
雞精 |
麥芽 |
發(fā)芽豆類 |
酵母粉 |
痛風(fēng)飲食四避五益
第一,痛風(fēng)患者避免攝入四類食物
1、避免高嘌呤食物
生活中我們常接觸的高嘌呤食物有動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、腦、腸、舌、胰、脾等;海鮮類如貝類、海魚(yú)、魚(yú)卵、蝦蟹、紫菜等;肉湯和肉汁(尤其是火鍋湯和老火湯);新鮮蘑菇和豆芽菜等。這些食物痛風(fēng)患者應(yīng)避而遠(yuǎn)之。
2、避免酒類和含酒精飲料
不同酒類引起的痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)不一樣,從大到小依次為:啤酒、陳年黃酒>烈酒>干紅葡萄酒。啤酒、黃酒等嘌呤含量不算低,喝得越多痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)越高。
3、避免含糖飲料
研究發(fā)現(xiàn),飲用含糖飲料越多,痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。
4、避免甜點(diǎn)
甜點(diǎn)中果糖含量較高,會(huì)增加尿酸產(chǎn)生;人造奶油制作的甜點(diǎn)所含的反式脂肪酸也會(huì)促使痛風(fēng)發(fā)作。另外,甜點(diǎn)熱量較高,吃太多易引起肥胖和高胰島素血癥,抑制了尿酸的排泄而使體內(nèi)尿酸升高。
第二,這五類食物對(duì)痛風(fēng)有益
1、蔬菜和水果有益
蔬菜食用越多,血尿酸水平越低。平時(shí)可多吃蓮藕、茭白、芋頭、土豆、淮山、慈姑等根莖類蔬菜。
2、咖啡有益
多項(xiàng)研究顯示,每天飲用約250毫升的咖啡(包括清咖、奶咖、花式咖啡等),可以降低痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
3、奶制品有益
與不吃奶制品人的相比,經(jīng)常食用奶制品的人痛風(fēng)發(fā)病率下降 44%。但全脂奶脂肪含量較高,可能會(huì)提高痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),建議患者多喝低脂奶。
4、維生素 C 有益
每天口服 500 毫克維生素 C 可降低血尿酸 20 微摩爾 / 升,對(duì)預(yù)防痛風(fēng)有顯著效果。
5、多喝水有益
對(duì)痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),每天尿量超過(guò) 2000 毫升能降低尿液中尿酸濃度和尿酸性腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)?;颊呙咳湛珊茸懔康乃WC尿量。
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